W związku ze zbliżającym się terminem rozliczenia umów realizowanych w 2021 roku, Śląski OW NFZ przypomina, że:
Mając na względnie powyższe oraz możliwość sfinansowania świadczeń zdrowotnych wykonanych ponad kwotę zobowiązania określoną w umowie, 21 stycznia 2022 roku zostaną pobrane dane o wykonanych świadczeniach zdrowotnych, które będą podstawą w procesie zawierania aneksów końcoworocznych za rok 2021. Proces zostanie przeprowadzony wg jednakowych zasad dla wszystkich świadczeniodawców, w oparciu o środki finansowe dostępne w planie finansowym Śląskiego OW NFZ na rok 2021.
Przypominamy również o konieczności uruchomienia, najpóźniej do dnia 20 stycznia 2022 r., naliczenia świadczeń wytypowanych do rozliczenia w ramach Funduszu Medycznego tj. świadczeń o których mowa w art. 136 ust. 2 punkt 1c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. 2021 poz. 1285 z późn. zm.). Zapewni to optymalne rozliczenie wytypowanych świadczeń za rok 2021 do wysokości kwoty zobowiązania określonej we wcześniej podpisanych przez świadczeniodawców dedykowanych „aneksach FM” (w załączeniu instrukcja naliczania FM).
Ponadto przypominamy o konieczności poprawienia błędnie zarejestrowanych świadczeń (wskazanych w „Kompleksowym przeglądzie weryfikacji świadczeń” na Portalu Świadczeniodawcy).
Jednocześnie informujemy, że dane sprawozdane elektronicznie po dniu 21 stycznia 2022 r. nie zostaną uwzględnione w procesie zawierania aneksów/ugód za rok 2021 i w przypadku niepodpisania aneksu końcoworocznego będą podlegały rozliczeniu zgodnie z planem rzeczowo-finansowym umowy na realizację świadczeń zdrowotnych (zgodnie z § 14, 23 i 27 OWU).
Ponadto przypominamy o możliwości sprawdzenia wartości wykonanych świadczeń zarejestrowanych w systemie Śląskiego OW NFZ – instrukcja postępowania stanowi załącznik do niniejszego komunikatu.
Telefony kontaktowe:
Niezgodności w wartości świadczeń zarejestrowanych w systemie ŚOW NFZ – tel.: 32 735 17 34
Rozliczenia – Dział Rozliczania Umów:
Załącznik - Instrukcja rozliczania FM
Załącznik - Instrukcja sprawdzania wykonania
Wszystkie aktualnościŚląski Oddział Wojewódzki NFZ
ul. Kossutha 13, 40-844 Katowice
tel. 800 190 590
fax 32 735 15 71
Godziny urzędowania: w dni robocze
poniedziałek - 8:00 - 18:00
wtorek - 8:00 - 16:00
środa - 8:00 - 16:00
czwartek - 8:00 - 16:00
piątek - 8:00 - 16:00
Umów wizytę w Śląskim OW NFZ w Katowicach przez Internet