UWAGA!
Od kwietnia 2023 obowiązuje nowa wersja aplikacji Ofertowanie.
Celem wprowadzenia nowej wersji Ofertowania jest zmiana technologiczna, bez zmian funkcjonalnych. Nowa wersja aplikacji została tak przygotowana aby użytkownicy korzystający do tej pory z poprzedniej wersji aplikacji mogli korzystać z nowej wersji bez zauważalnych zmian.
Stosowanie nowej wersji aplikacji Ofertowanie skutkuje potrzebą wprowadzenia zmian w Portalu świadczeniodawcy – będzie możliwe pobieranie pliku SSX w nowej wersji, odpowiedniej dla nowego Ofertowania.
Wszystkie postępowania ogłaszane od kwietnia 2023 roku będą domyślnie oznaczone jako takie, w których jest możliwe stosowanie nowej wersji aplikacji Ofertowanie.
W pierwszym okresie (kwiecień – maj 2023) będzie jeszcze możliwość pobrania pliku profilu potencjału w dotychczasowej wersji (dla poprzedniej wersji aplikacji). Taka możliwość będzie istniała w szczegółach profilu. Będzie również możliwość pobrania poprzedniej wersji aplikacji Ofertowanie.
Program lekowy to świadczenie gwarantowane. Leczenie w ramach programu odbywa się z zastosowaniem innowacyjnych, kosztownych substancji czynnych, które nie są finansowane w ramach innych świadczeń gwarantowanych. Leczenie jest prowadzone w wybranych jednostkach chorobowych i obejmuje ściśle zdefiniowaną grupę pacjentów.
Treść każdego programu lekowego jest publikowana jako załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.
Opis programu obejmuje:
Aktualne załączniki do programów lekowych są publikowane wraz z każdym obwieszczeniem:
https://www.gov.pl/web/zdrowie/obwieszczenia-ministra-zdrowia-lista-lekow-refundowanych
Pacjenci zakwalifikowani do programów lekowych są leczeni bezpłatnie. Decyzję o kwalifikacji podejmuje lekarz placówki posiadającej kontrakt w tym zakresie – w oparciu o szczegółowe kryteria włączenia do programu.
Informacje o placówkach realizujących program w poszczególnych województwach znajdują się na stronie informacyjnej Narodowego Funduszu Zdrowia: https://gsl.nfz.gov.pl/GSL/GSL/ProgramyLekowe lub są udzielane przez pracowników oddziału wojewódzkiego NFZ.
Ratunkowy dostęp do technologii lekowych jest świadczeniem gwarantowanym finansowanym w ramach Funduszu Medycznego.
Zgodę na pokrycie kosztów leku w ramach procedury RDTL mogą uzyskać szpitale III stopnia, szpitale ogólnopolskie, szpitale onkologiczne, szpitale pediatryczne oraz szpitale pulmonologiczne.
Leczenie w ramach procedury RDTL może być zastosowane u tych pacjentów, u których w toku dotychczasowego leczenia wyczerpano dostępne metody leczenia finansowane ze środków publicznych w danym wskazaniu.
W ramach procedury RDTL można ubiegać się o dostęp do leku, który nie jest finansowany ze środków publicznych w danym wskazaniu, posiada dopuszczenie do obrotu na terytorium Polski, jest dostępny w obrocie na polskim rynku oraz nie jest wymieniony w publikowanym przez Ministerstwo Zdrowia komunikacie w sprawie produktów leczniczych niepodlegających finansowaniu w ramach procedury RDTL. W przypadku, gdy choć jedna z powyższych przesłanek nie jest wypełniona, lek nie może być finansowany w ramach procedury RDTL. W ramach procedury RDTL nie mogą być finansowane również leki sprowadzane z zagranicy w ramach importu docelowego oraz leki, dla których została wydana zgoda na czasowe dopuszczenie do obrotu.
Pozostałe informacje dotyczące finansowania świadczeń w ramach procedury RDTL - Ratunkowy dostęp do technologii lekowej zamieszczone zostały na stronie Ministerstwa Zdrowia po adresem: Pytania i odpowiedzi - Ministerstwo Zdrowia - Portal Gov.pl (www.gov.pl)
Jeżeli jesteś osobą uprawnioną do świadczeń finansowanych ze środków publicznych, masz prawo do refundowanych produktów (np. leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, materiałów opatrunkowych).
Podstawą ich wydania jest recepta wystawiona przez lekarza, lekarza dentystę, felczera lub starszego felczera, pielęgniarkę i położną. Osoby te posiadają uprawnienie do wystawiania recept, które wynika z rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie recept.
Receptę na leki refundowane możesz zrealizować w każdej aptece (lub punkcie aptecznym), która zawarła umowę z NFZ na realizację recept refundowanych. Taka apteka oznaczona jest specjalną tablicą lub nalepką umieszczoną w widocznym i łatwo dostępnym miejscu, zawierającą informację o zawarciu umowy oraz widoczne z zewnątrz logo NFZ.
W celu otrzymania leku refundowanego koniecznym jest spełnienie następujących kryteriów:
Ważne: Podstawą do zaordynowania leku z odpłatnością zniżkową, wynikającą z wykazu leków refundowanych jest rozpoznanie lekarskie, odpowiadające zakresowi wskazań i przeznaczeń danego produktu leczniczego.
Obecnie obowiązują następujące poziomy odpłatności:
Kwalifikacji do odpowiedniej odpłatności dokonuje Minister Zdrowia. Kwota, którą ostatecznie musi uiścić pacjent, w przypadku, gdy lek posiada poziom odpłatności „50%” nie zawsze wynosi połowę ceny detalicznej leku.
Dla każdego leku refundowanego oprócz poziomu odpłatności ustala się limit finansowania i to właśnie jego wysokość wpływa na ostateczną cenę leku dla pacjenta. Jeżeli cena leku jest równa lub niższa od limitu finansowania pacjent otrzyma lek ponosząc koszt połowy ceny detalicznej leku. Natomiast jeżeli cena detaliczna leku jest wyższa od limitu finansowania pacjent do wyżej wymienionej kwoty dopłaci różnicę pomiędzy ceną detaliczną leku, a limitem finansowania.
Przykład:
Lek z poziomem odpłatności „50%”
Osobom po ukończeniu 65 roku życia (S) oraz przed ukończeniem 18 roku życia (DZ), a także kobietom w ciąży i połogu (C) przysługują bezpłatne leki znajdujące się w wykazie leków w załącznikach D1, D2 oraz E.
Receptę z uprawnieniem „S” oraz „DZ” może wystawić:
Receptę z uprawnieniem „C” może wystawić:
Termin realizacji recepty nie może przekroczyć:
Uwaga: W przypadku e-recepty dla której termin realizacji oznaczono na 365 dni jednorazowo możesz wykupić zapas leku na 120 dni; nie ma możliwości wykupienia leku na 365 dni. Kolejną porcję leków, na następne 120 dni, otrzymasz po upływie ¾ tego okresu, czyli po 90 dniach od kupienia pierwszej porcji leków.
Ważne: Jeżeli na recepcie papierowej zostało przepisane kilka pozycji, dla których termin realizacji jest różny to termin realizacji recepty jest wyznaczany przez najkrótszy z terminów realizacji dla przepisanych na recepcie leków.
Jeżeli w celu ratowania życia lub zdrowia wymagasz podania leku, który z różnych powodów jest niedopuszczony do obrotu w Polsce lub którego produkcji zaprzestano już w kraju, możesz skorzystać z możliwości tzw. importu docelowego. Dzięki niemu możesz otrzymać lek, który nie posiada aktualnego świadectwa rejestracji potwierdzającego pozwolenie na dopuszczenie do obrotu (wydawanego przez Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych). Taki lek może być sprowadzany z innych krajów na indywidualne zapotrzebowanie. Zgodę na wniosek o import docelowy wydaje Minister Zdrowia.
Szczegółowe informacje znajdują się na stronie Ministerstwa Zdrowia:
https://www.gov.pl/web/zdrowie/sprowadzac-leki-z-zagranicy-import-docelowy-
Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że prowadzi postępowanie w sprawie zawierania umów na wydawanie refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na receptę, zwanych dalej „umowami na realizację recept”.
Szczegółowe warunki postępowania dotyczącego zawierania umów na realizację recept zostały uregulowane zarządzeniem nr 73/2022/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia
3 czerwca 2022 r. w sprawie warunków zawierania umów na wydawanie refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na receptę, zmienionym zarządzeniem nr 113/2022/DGL z dnia 12 września 2022 r. oraz zarządzeniem nr 65/2023/DGL z dnia 12 kwietnia 2023 r., zwanym dalej „zarządzeniem”.
Informacje ogólne
Sposób przygotowania wniosku
1) zapoznaje się z niniejszym komunikatem, ogólnymi warunkami umów oraz zarządzeniem;
2) przekazuje formularz rejestracyjny do oddziału Funduszu w celu rejestracji apteki w Portalu NFZ, w przypadku gdy apteka nie posiada konta w tym portalu;
3) rejestruje w Portalu NFZ wymagane we wniosku informacje;
4) na podstawie danych wprowadzonych do Portalu NFZ przygotowuje wniosek w formie elektronicznej, a także papierowej- jeżeli dotyczy;
5) w przypadku składania wniosku w formie elektronicznej -przekazuje podpisany elektronicznie wniosek wraz z podpisanymi elektronicznie załącznikami do oddziału Funduszu za pośrednictwem Portalu NFZ;
6) w przypadku składania wniosku w formie papierowej:
a) przekazuje wniosek w formie elektronicznej wraz z załącznikami do oddziału Funduszu za pośrednictwem Portalu NFZ,
b) składa podpisany wniosek w formie papierowej, zgodny z jego formą elektroniczną wraz z załącznikami do oddziału Funduszu;
7) w przypadku wezwania przez oddział Funduszu do usunięcia braków formalnych - usuwa braki formalne wniosku.
1. wniosek w postaci elektronicznej, który zawiera:
a) dane identyfikacyjne podmiotu prowadzącego aptekę,
b) dane identyfikacyjne apteki,
c) aktualną ewidencję personelu (ewidencję osób zatrudnionych w aptece);
2. wniosek w formie papierowej, zgodny z jego formą elektroniczną – w przypadku wniosku składanego w formie papierowej;
3. załączniki do wniosku:
a) oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych przez Fundusz i zobowiązania do zapoznania z nią osób wymienionych we wniosku (wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 1 do wniosku),
b) wniosek w sprawie rachunku bankowego (wzór wniosku stanowi załącznik nr 2 do wniosku),
c) oświadczenie o spełnieniu wymagań do pełnienia funkcji kierownika apteki (wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 3 do wniosku), wraz z kopiami dokumentów uprawniających kierownika apteki do pełnienia tej funkcji, tj.:
- w przypadku wymagań do pełnienia funkcji kierownika apteki - kopię dokumentu potwierdzającego posiadanie prawa wykonywania zawodu farmaceuty,
- w przypadku wymagań do pełnienia funkcji kierownika punktu aptecznego - kopię dokumentu potwierdzającego posiadanie prawa wykonywania zawodu farmaceuty albo kopię dyplomu technika farmaceutycznego,
d) kopia zezwolenia na prowadzenie apteki,
e) w przypadku, gdy wnioskujący jest reprezentowany przez pełnomocnika - pełnomocnictwo upoważniające do działania w imieniu wnioskującego w zakresie obejmującym złożenie wniosku, udzielone przez wnioskującego.
4. Ww. dokumenty powinny być zgodne ze stanem faktycznym.
5. Kopie dokumentów stanowiących załączniki do wniosku składanego w formie papierowej powinny być poświadczone za zgodność z oryginałem przez wnioskującego lub osobę uprawnioną do jego reprezentowania.
6. Kopie dokumentów stanowiących załączniki do wniosku składanego w formie elektronicznej powinny być podpisane podpisem elektronicznym przez wnioskującego lub osobę uprawnioną do jego reprezentowania.
7. Oddział Funduszu może zażądać przedstawienia oryginału dokumentu, w przypadku gdy kopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do zgodności z oryginałem, a oddział Funduszu nie może jej zweryfikować w inny sposób.
8. W przypadku złożenia przez wnioskującego oryginałów dokumentów, oddział Funduszu zwraca je na wniosek wnioskującego, po dostarczeniu przez niego kopii tych dokumentów poświadczonych za zgodność z oryginałem przez wnioskującego lub osobę uprawnioną do jego reprezentowania.
Sposób składania wniosków
Zasady przeprowadzania postępowania
- zawierać oznaczenie "KOREKTA WNIOSKU lub USUNIĘCIE BRAKÓW FORMALNYCH WNIOSKU",
- wpłynąć do oddziału Funduszu przed upływem terminu wyznaczonego przez oddział Funduszu.
Podpisanie umowy
Podstawy prawne:
W przypadku wątpliwości prosimy o kontakt telefoniczny: 32 735 16 55, 32 735 17 56, 32 735 37 37, 32 735 37 38, 32 735 16 82.
Stan na dzień: 26 kwietnia 2023 r.
Źródło: Wydział Gospodarki Lekami
Śląski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Katowicach realizując zapisy ustawy z dnia 19.07.2019 r. o zapewnieniu dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami oraz ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o języku migowym i innych środkach komunikowania się, umożliwia osobom głuchym lub słabosłyszącym korzystanie z pomocy tłumacza języka migowego online.
Skorzystanie z usługi jest bezpłatne i nie wymaga wcześniejszego umawiania się na wizytę.
Z usługi tłumacza języka migowego online można skorzystać w dwojaki sposób:
Usługa dostępna jest po kliknięciu w Ikonę:
Kliknięcie linku wywołuje połączenie z tłumaczem języka migowego. Dzięki temu tłumacz pośredniczy w rozmowie telefonicznej z pracownikiem Narodowego Funduszu Zdrowia.
Nazwa świadczeniodawcy |
Adres miejsca realizacji świadczeń |
---|---|
NEUCA MED Spółka z ograniczona odpowiedzialnością |
ul. Towarowa 1, 43-100 Tychy |
CENTRUM MEDYCZNE TOMMED SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ OŚRODEK DIAGNOSTYKI |
ul. gen. J. Sowińskiego 50, 40-662 Katowice |
Centrum Rehabilitacji Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Plac Powstańców Śl. 1, 41-500 Chorzów |
Marek Grodzki |
ul. Botaniczna 32, 42-216 Częstochowa |
Marek Grodzki |
ul. Alfonsa Zgrzebnioka 22, 43-100 Tychy |
Marek Grodzki |
ul. Zamkowa 4, 47-400 Racibórz |
TOMMED spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Stanisława Łętowskiego 32, 40-648 Katowice |
EPIONE Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Zawiszy Czarnego 7a, 40-873 Katowice |
SAR Spółka Jawna |
ul. Łużycka 7, 41-902 Bytom |
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Leczenia Zimnem Magdalena Grodzka Spółka Jawna |
ul. Piotra Niedurnego 50d, 41-709 Ruda Śląska |
AMED Górnośląskie Centrum Medycyny i Rehabilitacji |
ul. Ceglana 67c, 40-514 Katowice |
Centrum REHABILIS Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Tadeusza Boya Żeleńskiego 100, 40-750 Katowice |
Centrum REHABILIS Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Alfonsa Zgrzebnioka 18-20, 43-110 Tychy |
Beskidzki Zespół Leczniczo-Rehabilitacyjny Szpital Opieki Długoterminowej |
ul. Słoneczna 83, 43-384 Jaworze |
Fundacja Towarzystwa Szkolnego im. M. Reja |
ul. A. Frycza Modrzewskiego 23, 43-300 Bielsko-Biała |
MEDICUS Maurycy Jakubiec Urszula Jakubiec Spółka Jawna |
ul. Dworcowa 22, 34-300 Żywiec |
Przedsiębiorstwo Uzdrowiskowe "Ustroń" S.A. |
ul. Sanatoryjna 7, 43-450 Ustroń |
Centrum Widzyk Spółka Komandytowa |
ul. Cieszyńska 317, 43-300 Bielsko-Biała |
Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Medyczne "Amic |
ul. Krakowska 1, 42-200 Częstochowa |
Przychodnia Lekarska "OPTIMA" E. Zatońska, M. Paczkowska Spółka Jawna |
ul. Działkowiczów 20 20, 42-242 Rędziny |
KAMPOLMED Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Marii Konopnickiej 370, 42-260 Kamienica Polska |
Beata Tkocz-Szczepanik |
ul. Wolności 58B, 42-244 Mstów |
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarska Lege Artis spółka z o.o. |
ul. Kutnowska 4, 42-221 Częstochowa |
PAW-MED Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Zamkowa 1, 42-230 Koniecpol |
Grzegorz Pradela |
ul. Opolska 9, 42-134 TRUSKOLASY |
"MEDIPOZ" Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. |
ul. 3 Maja 36C, 44-230 Czerwionka-Leszczyny |
Jurajskie Centrum Medyczne Bożek Spółka Jawna |
ul. 11 listopada 2-4, 42-400 Zawiercie |
Centrum Medyczne REHAB Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Spółka komandytowa |
ul. 21 Listopada 12, 41-250 CZELADŹ |
Niepubliczny zakład Opieki Zdrowotnej PROMED spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Zwycięstwa 13, 42-624 Tąpkowice |
Niepubliczny zakład Opieki Zdrowotnej PROMED spółka z ograniczoną odpowiedzialnością |
ul. Wolności 137, 42-460 MIERZĘCICE |
USTAWA z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA w sprawie recept lekarskich z dnia 13 kwietnia 2018 r.
Śląski Oddział Wojewódzki NFZ
ul. Kossutha 13, 40-844 Katowice
tel. 800 190 590
fax 32 735 15 71
Godziny urzędowania: w dni robocze
poniedziałek - 8:00 - 18:00
wtorek - 8:00 - 16:00
środa - 8:00 - 16:00
czwartek - 8:00 - 16:00
piątek - 8:00 - 16:00
Umów wizytę w Śląskim OW NFZ w Katowicach przez Internet